手术主刀医生和病历上的主刀医生是同一个人，

手术主刀医生和病历记录一致，不构成篡改。篡改病历需有伪造行为，且依《医疗事故处理条例》，若篡改致病情恶化才定性为医疗事故。不及时处理可能导致医疗纠纷升级，影响患者权益及医院声誉。
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处理此类问题，常见方式为核实病历真实性。患者应首先索取病历复印件保存，如有疑虑可申请公安或司法部门鉴定。选择处理方式时，需考虑证据充分性及自身诉求，合理维权。
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不构成篡改。处理方式：1.核实病历，确保主刀医生信息一致；2.如发现异常，保存病历复印件作为证据；3.申请专业鉴定，如公安痕检，以明确是否篡改；4.若确认篡改且造成损害，可依法追究责任，维护自身权益。